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躁鬱症(5)>家屬如何照顧躁鬱症患者 - 趙文聖醫師
家屬如何照顧躁鬱症患者 - 趙文聖醫師
2006/06/20
                   家屬如何照顧躁鬱症患者 台中縣清濱醫院精神科主治醫師 趙文聖醫師

  躁鬱症是一種情感性精神病,在各種精神疾病中症狀發作會隨著季節變換而消長,但在發病過程中家屬若能對此並深入瞭解,配合治療,支持病人,則病人的復發率會減低。依據研究顯示,躁鬱症是所有重大精神疾病中恢復最好的一種。

家人應以何種的態度來面對病人?

  精神病患家屬的態度往往關係著病人病情的復發與穩定,因病患需家人更多的關懷,包容、支持與引導。面對事實與接納病人,可多方面蒐集有關躁鬱症方面的資訊,以對病人有更多的了解與幫助。

.鼓勵病人獨立、多參與家人活動、家人在態度上要堅定,不要因為同情而同意病人不合理的要求。

.避免讓病人處理非常挫折或不喜歡的情境,且凡事勿嘮叨而造成困擾。

.對病人勿期望過高,耐心期待,復原是需要時間的。

當病人情緒過份高昂時,如何協助他?

  此時病人會變得敏感,易受週遭環境影響,如斤斤計較、愛批評、易怒又固執,及會有不合理的要求行為表現。

.儘量減少刺激病人,避免正面衝突,並給予他情緒方面疏導、發洩,如打沙袋、到戶外運動、散步等。

.給予一個較簡單的安全環境,病人的活動量大,注意力較不集中,容易疏忽照顧本身安全起居,所以最好能把危險物品收藏起來。

.注意病人營養的攝取及衛生習慣的維持,因病人消耗體力多,最好能少量多餐,給予補充營養,因注意力不集中,活動力大,易忽略梳洗、沐浴、更衣,家人能注意並提醒他。

.對於病人合理的要求,可以同意,不合理的部份可用傾聽、接受的態度,但不立即給予答覆,可暫緩他不合理的要求,或是以「我們很關心你,但這是不可以的」,堅決、肯定、不責備的語氣來拒絕他。

當病人情緒低落時,應注意什麼?

  此時病人內心充滿罪惡感,會對以前做過之事後悔,甚至會有自殺的傾向。

.精神上的支持,情緒方面的疏導,家人可用簡單、直接、重複語句來接近及了解病人的想法,減輕其內心的罪惡感。

.疾病恢復期時,注意防範病人自殺,避免讓病人自己保管藥物或單獨居住。留意其言行舉止,並遵守醫生指示,按時督促病人服藥。必要時接受住院治療。

.注意營養的攝取,因病人食慾不振,不會主動要求進食,讓病人少量多餐,準備易嚼易消化,且高熱量高蛋白質食品。

.注意個人衛生的處理,此時病人對週遭環境變得很不關心,不愛做任何事,宜協助漱洗、沐浴、更換衣服及做被動運動。

當病人在工作方面發生適應困難時該怎麼辦?

  病人若整天無所是事,生活懶散易造成生活功能的退化,因此應鼓勵病人從事工作,即使是簡易的工作,也是很好的復健方式。

.家人宜了解、接受病人的生活功能減退,工作耐力不好、人際退縮、現實感差、容易產生挫折感、沒有自信心。

.鼓勵病人從事壓力較少,較簡單的工作,以建立起自信心,起先讓病人在親友的公司內工作或自家店內幫忙,因病人在熟悉的環境中工作可減少外在的壓力。

.家人能了解病人在外工作情形,對工作是否勝任,與同事相處狀況,隨時發現問題,以給予適時的指導、情緒的疏導,讓病人能感受到家人的關懷。

當病人結交異性朋友時該怎麼辦?

  病人結交異性朋友時,家人宜採自然的態度並給予關懷及正確的指引,常與病人溝通,了解他交友的情形。

.告訴病人與異性結交之初,不必急於告訴對方病情,應將對方當作是普通朋友交往,以培養社交能力及自信。

.如果發現病人對異性的興趣過於濃厚,或對兩性的關係變得隨便時,應多注意,必要時請精神科醫護人員協助。
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