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萬芳醫院 精神科 主治醫師 潘建志
救災可能帶來的心理危機
有經驗的救災人員比一般人更能承受各種壓力，但當他們在第一線面對救災工作時，也很容易產生壓力疲乏的現象。壓力的來源包括有：
一． 目睹過多的死亡及破壞
二． 一直擔心如何保護自己或工作同仁
三． 工作時間過長
四． 工作太趕等
這些原因導致救援人員很快就因疲乏失去體力及意願，出現嘔吐、下背痛、頭暈、頭痛、肌肉酸痛等症狀。大地震後，許多救災人員回到家裏，還是抱怨一直聞到屍臭味。就算沒有餘震時，也覺得有搖晃的感覺。在災難發生當時，參與救援工作者容易發生下列二種心理現象：
1)過於主動的去承擔所有的各項工作。
2)覺得自己能夠解決所有的問題。
這兩種情結在救災當時，會造成救援人員很快的失去體力及鬥志，而無法長時期的進行援救工作。 在事後可能會因為無法救出所有的救難者，而有強烈的自責和罪惡感。
救災後容易出現的心理問題
失眠
無法入睡，睡眠中斷，容易早醒
焦慮症
不知名的緊張，頭痛，暈眩，心悸，胸悶，手抖，腹痛
憂鬱症
心情低落，不想吃，不想睡，對一切事情都失去興趣，無法集中注意力，疲倦，罪惡感，自殺的念頭
創傷後壓力症候群
震災情景在眼前一閃而過，對地震警覺心變很高，反覆痛苦地夢見地震情景，談到地震十分痛苦，反應麻木，發呆、無感覺、努力避免回憶地震人事物，與他人疏遠
酗酒
煙酒的消耗量增加，甚至每天酗酒。
如何調適，尋求幫助及舒解問題
在救災之時
1． 和你的同事建立"兄弟"般的感情
2． 事前的訓練及解說
3． 在救援過程中充分的溝通及工作的輪換
4． "兄弟"間常互相鼓勵和打氣
5． 注意身體，運動，少量多餐
6． 如果覺得自已的鬥志，協調能力，忍耐能力變差時休息一下
7． 和家人，朋友多聯絡
災難過後
1． 2-5天後，參加救災，或找人組織一次討論會
2． 討論會時談一談自已的感覺，而且也聽聽別人的想法
3． 告訴你的夥伴們他們做的很好，解除工作人員因溝通不良所產生的壓抑情緒外，並可整理救難的經驗
4． 吃好一點，睡好一點
5． 和過一樣做每天應做的事，但也要找時間放假減壓
回家後
1． 好好休息
2． 步調慢下來--回到日常生活之中
3． 如果有人想和你談大地震是完全正常的，同樣的，不想去談也是完全正常。有些人會一直問，只是因為關心你。
4． 有些意想不到的衝突，挫折感，和失望會發生在家人之間，但記得家人間什麼是最重要的，不要讓小事變成大衝突。
5． 不必驚訝情緒的變化，時間會療傷。
6． 告訴家人你因為救災而不在家的時候做些什麼。
7． 用心學習周圍的人經歷過的事情，了解什麼是該忘記的而什麼該記得。
8． 了解到這件事在生命中扮演什麼的角色，因此能夠克服並且進一步的成長。
1988年，MacFarlane 對面臨叢林火災消防隊員追蹤研究顯示，其中 50%的隊員在事發四個月後就無心理困擾，9%隊員在四個月後仍有心理困擾，但一年內復原。
有心理問題後，有兩種現象：其中一部份個案需要親朋好友安慰即可，另外一部份個案出現嚴重的失眠，焦慮，憂鬱症狀，酗酒，創傷後症候群等問題，甚至有害自已的念頭，這些個案需要專業輔導人員的協助。 |
